今天『靦腆醫廚』要來挑戰一個很難撼動的健身鐵則，
局部減脂倒底可不可行？
相信對運動/瘦身有基本認知的朋友們，大家的答案一定都是肯定地說〝No〞
翻閱亙古至今的相關論文、知名部落客文章…等，
我也一直都深信 能夠幫你完成局部減肥只有『上帝』與『整形醫師』
但是，在2017年美國運動醫學期刊中，一篇小規模實驗論文卻推翻了這個鐵則
究竟，是我們以前都錯了？還是這唯一一篇的論文錯了呢？
讓我們就一起仔仔細細地閱讀這篇論文，到底它能帶給我們甚麼震撼的啟示呢？
(圖一)
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1.這篇「Effect of combined resistance and endurance exercise training on regional fat loss」來自「The journal of sports medicine and physical fitness」
(圖二)
2.實驗設計：
(圖三)
實驗找來了16位無運動習慣的中年婦女，隨機分成兩組
上肢組：進行五個上肢動作阻力訓練（胸推、划船、二頭彎舉、側平舉、三頭下拉），每個動作進行六組，重量為60%的1RM
下肢組：進行五個下肢動作阻力訓練（臀推、股四頭伸張、股二頭彎曲、腿外展、腿內收），每個動作進行六組，重量為60%的1RM
待阻力訓練完成後，
上肢組：進行30分鐘上肢有氧運動（強度為50%最大攝氧量）
下肢組：進行30分鐘下肢有氧運動（強度為50%最大攝氧量）
每周三次，經過12周後
3.實驗結果與判讀
(圖四)
首先，我可以發現兩組整體的脂肪都有下降
a.先比較上肢組與下肢組的差別
明顯地，上肢組在減少上半身肥肉量贏過下肢組；下肢組在減少下半身肥肉量贏過上肢組
都有達到統計上顯著差異！
b.那再來看上肢組本身
明顯地，上肢組在上半身肥肉減少量贏過下半身肥肉減少量
c.下肢組本身結果同b
(圖五)
接著比較上下半身肌肉量有沒有增加？
a.先比較上肢組與下肢組的差別
明顯地，上肢組在上半身增肌贏過下肢組；下肢組在下半身增肌贏過上肢組
都有達到統計上顯著差異！
b.那再來看上肢組本身
上肢組在上半身增肌量贏過下半身增肌量，但未達統計上顯著差異
c.下肢組結果同b，且有達到顯著差異
4.作者怎麼解釋這篇論文？
既然有這麼驚人的結果，大家一定會好奇？
為什麼之前每個專家都說〝沒有局部減脂〞？
作者提出了看法：
先前的實驗設計僅實施了阻力訓練，像是每天狂練仰臥起坐，會不會減少腹部脂肪
但本篇設計是阻力訓練與有氧訓練的結合
這時，一定會有打破砂鍋問到底的朋友舉手啦！
這樣不同的實驗設計為何會達到如此大的差異？
因為，脂肪作為我們基礎代謝率的主要能量來源
24小時不停地分解成脂肪酸釋放到血液中（參考）
而頑固脂肪之所以頑固，正是因為附近的血液循環不佳
導致此處脂肪難以分解
當我們進行該部位阻力訓練時，會增加附近的血流量
促進脂肪能夠分解；
這時，在阻力訓練後加上有氧運動（相對阻力訓練，使用到較多脂肪當燃料）
就能順理成章使用剛剛分解的頑固脂肪當作能量了！
5.靦腆醫廚怎麼看待這篇論文呢？
套一句我的經典語錄
『這個世界上比不知道更可怕的事是甚麼？就是自以為甚麼都知道了！』
面對這瞬息萬變的時代，我們應當以更寬容的心態看待這些光怪陸離的論點
畢竟，當年哥白尼提出「日心說」時
也被當作邪魔歪道被迫害
但我們也不能全盤接受，畢竟這只有一篇小型的研究成果
因此，
我會建議
(圖六)
水梨型身材的朋友（下半身脂肪較多），增加下半身多關節阻力訓練；並搭配適量的下肢有氧運動（跑步、飛輪、登梯機…等）
蘋果型身材的朋友（上半身脂肪較多），增加上半身多關節阻力訓練；並搭配適量的上肢有氧運動（有氧拳擊、戰繩、游泳…等）
這時，一定又有人想問
那我要怎麼瘦肚子（捏
其實，上面兩種組合都會用到核心
之所以這麼多人都有腹部肥胖的問題
是因為長期久坐，導致腹部脂肪附近的血液循環變差的緣故
看到這裡，想甩掉蝴蝶袖、水桶腰、肥屁股的朋友們，還不趕快離開你的電腦桌/手機，一起與頑固脂肪Say Bye-bye吧！
參考資料：
1.Effect of combined resistance and endurance exercise training on regional fat loss, 2017 June
圖二：Effect of combined resistance and endurance exercise training on regional fat loss, 2017 June
圖三：http://weili.ooopic.com/weili_16407235.html、http://588ku.com/image/katongzhongniannvren.html、http://90sheji.com/png/nuquanjishou.html
圖四：Figure 2 in Effect of combined resistance and endurance exercise training on regional fat loss, 2017 June
圖五：Figure 1 in Effect of combined resistance and endurance exercise training on regional fat loss, 2017 June
圖六：http://tw.gigacircle.com/1265866-1
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